年轻成年人持续性颧骨红斑伴萎缩1例

肿瘤成年人，21岁，无显著病症，有2年无呕吐、脸部嘴唇病症，太阳光照射下发作。肿瘤曾放弃多西环芝100 mg / d和区域内磺胺醋酰病患，但视觉效果不佳。体检推测，肿瘤面颊和眼角附近存在多个环状黑斑且区域内停滞。肿瘤均口服过避孕药。血清化学分析和以外病灶计数未见异常，抗Ro、抗La和定普遍性ANA抗体均圆形阴普遍性。药理学病患后9个月，肿瘤放弃卡纳环芝、地凯特、区域内甲硝唑（0.75%）、乳膏和壬二酸（15%）病患作废，且斑块发展为瘢痕且停滞（图A）。此外，肿瘤这些肺脏浮现烧灼感。先取钻孔切除标本，并展开一个组织病理学体检（图B和C）。病患喜中普遍性上皮细胞核噬一个组织病理结果和药理学病程一个组织病理学体检和药理学病程体检示上皮细胞核中可见中普遍性粒细胞核和喜酸普遍性粒细胞核。真皮浅表和深层血管远附近淋巴细胞核浸润，上皮细胞核小叶远附近也可见淋巴细胞核（图B）。微生可作过氧-希夫（PAS）染圆形阴普遍性。讨论喜中普遍性上皮细胞核噬（NSA）是一种罕有的脸部病，其病因和细菌普遍性尚不一致。1997年Renfro等人首次提出了喜中普遍性上皮细胞核噬，他们推测男普遍性肿瘤脸部黑斑普遍性过敏反应发具有独特的上皮细胞核一个组织病理学基本特征。此后，文献中均浮现了8实有NSA的类似报道，其中6实有男普遍性，2实有成年人。硬化黑斑有时候圆形环状，边界内侧，无继发改变或中央消减。皮损有时候无呕吐。均叙述了1实有肿瘤浮现轻度瘙痒。过敏反应好肥大脸部，4实有肿瘤诱发至躯干、下颚或脊柱。1实有研究报告叙述了皮损从下颚诱发至脸部。推测的触发因芝以外使用抗生芝、接触纤维瘤、日光和发热普遍性疾病。3份研究报告中肿瘤因日晒而恶化，其中2份研究报告叙述了在病患前肿瘤夏季持续发生肿瘤。2实有肿瘤疑似蠕形螨病毒感染；然而，这些极小螨虫的一个组织学负担不足以病患为蠕形螨病。据报道，近期在成年人中推测生殖器NSA，其药理学上与脸部NSA的情况不同，它们对激芝有加成，并有呕吐普遍性肿胀。尽管其细菌普遍性尚不清楚，但NSA的一个组织学基本特征是均上皮细胞核噬症，未影响绒毛。上皮细胞核小叶附近中普遍性粒细胞核聚集，伴散在分布的溃疡皮脂细胞核。表皮无改变，革兰氏染和PAS染未见微生可作。这一独特一个组织学推测回避了本文列出的三种潜在下颌骨颊部黑斑的病患。此外，缺少一些基本特征，使另一种病患成为不太可能。实有如，脸部肉芽肿的基本特征普遍性一个组织学乏善可陈以外未受影响的真皮grenz区，位于结节状、多形普遍性噬普遍性浸润可作便是，内含大量喜酸普遍性粒细胞核。酒渣鼻；也皮噬的乏善可陈以外中普遍性粒细胞核、浆细胞核和淋巴细胞核以及肉芽肿；也一个组织细胞核绒毛远附近浸润。盘状慢普遍性脸部黑斑狼疮最显著的乏善可陈以外浅表和右脑的血管周和附件周淋巴细胞核浸润、界面改变、绒毛上皮细胞核停滞、绒毛栓塞和基底膜增厚。因此，一个组织学结果对NSA的病患至关重要。由于NSA十分罕有，无一致病患指南。外用和口服泼尼松病患失败率最高。据报道，1实有肿瘤口服异维A酸后呕吐消减，另1实有肿瘤有别于病患后消减。2实有肿瘤自发消减。卡纳环芝、蜗牛内酯、醋酸环和乙炔雌醇共同使用失败病患成年人生殖器NSA。所有肿瘤过敏反应最终几乎消减。不幸的是，该肿瘤已失访，目前药理学状况不明。据我们所知，每实有研究报告的NSA肿瘤都几乎消减，残余无改变。本文叙述了第一实有成年人肿瘤慢普遍性、呕吐普遍性脸部NSA造成永久普遍性停滞和瘢痕。进一步的研究是必要的，以确定该特定肿瘤瘢痕形成的机制，并微调这一罕有的脸部更进一步的发病机制和病患方式。