QRS中度延长的CRT仍存有争议

2021-11-29 08:43:22 来源:
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对于QRS在120-150 ms相互间时心脏再同步化外科手术(CRT)的价值迄今仍是专家学者们的主要引起争议点。美国心衰学会最取而代之概要将不不存在右束支传导阻滞的完全,CRT的QRS界值从>120 ms重写为>150 ms,而QRS在120-150 ms相互间仅为“可考虑”。ESC概要之前,强烈推荐CRT可用 NYHA 2级以上心衰,左束支传导阻滞(LBBB),LVEF≤30%以及QRS≥130 ms的高血压。这些概要声称CRT适可用非LBBB其本质且QRS≥ 150ms的高血压。苏黎世大学的Holzmeister牙医认为取而代之概要完全基于亚组分析,将大部分心衰高血压考虑到出CRT。他认为牙医应尽力为这部分人群选择合适的器械外科手术,而非一概考虑到。近期Cleveland大学医院和病例医学之前心的Sipahi牙医的meta分析提示,CRT不能使QRS<150ms的高血压获益,而Holzmeister则认为,机械失同步是高血压从CRT外科手术获益的指征,左室内、室间及房室不同步不能完全通过QRS宽度反映,因此超声心动图检查与QRS相比可更好地指导CRT外科手术。Holzmeister迄今是EchoCRT试验的牵头者之一,该研究探索QRS<130 ms的左室收缩失同步高血压CRT治果。他认为大部分心衰高血压QRS不显著增宽,应对这部分高血压进一步研究。Sedlácek和Linde则就对QRS 编辑: caowenzhai

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