Ann Oncol: 不到1分钟！电子鼻“嗅出”肺癌免疫疗法适用者，比率达85%

免疫疗法极大地改善了后半期非小细胞膜肺癌（NSCLC）的治疗法，但是不幸的是，它仅有对一部份病患有效，这一比例分之一为20%。尽管免疫疗法的副作用往往比肌肉注射要少，但大分之一10%的病患会产生更是严重的副作用。当消化道免疫系统开始攻击自身细胞膜时，气管、肝脏和肠道等生殖器官不太可能炎症。如果能提之前正确识别对免疫治疗法无反应的病患，就可以避免与治疗法相关的副作用。目之前，风险评估免疫疗法应该有效的如前所述手段是免疫组织化学深入研究（IHC），然而这种深入研究方法不仅有不具针对性而且耗时较幸。病患吹入eNose装置，测量挥发性有机衍生物的混物以风险评估病患应该会牵制PD-1免疫治疗法有何反应。图表来源：鹿特丹国立大学医学当该中心丹麦鹿特丹国立大学医学当该中心日之前应用开发造出一种快速样品深入研究方法——电子鼻（eNose），或许能够打破这一僵局。研究课题工作人员并用“电子鼻”深入研究后半期非小细胞膜肺癌病患吐造出的化学物质，就可以确认病患应该适用免疫疗法。必需不到1分钟的时长，准确率达85%。相关研究课题结果发表在《Annals of Oncology》杂志上。eNose是一种小型设备，其当中包含主要用途样品挥发性有机衍生物（VOC）的仪器，这些化学物质占我们吐造出气体的分之一1％。研究课题工作人员认为，后半期非小细胞膜肺癌病患吐吸当中VOC的混不太可能表明病患应该会牵制PD-1治疗法产生反应，VOC可以根据全身或其他部位（例如肺）发生的激素过程而变化。这是一项之基础性观察研究课题。具体来说，丹麦鹿特丹癌症研究课题小组的研究课题工作人员招募了2016年3月至2018年2月期间接受PD-1酶抑制剂Keytruda(pembrolizumab)及Opdivo(nivolumab)治疗法的143名后半期NSCLC病患，并将其包含训练组（92人）和解析组（51人）。通过eNose来深入研究采用PD-1酶抑制剂Keytruda(pembrolizumab)及Opdivo(nivolumab)治疗法之前两周病患的吐吸直线。三个月后，研究课题工作人员采用实体的反应风险评估标准（RECIST）来风险评估病患应该对治疗法自发。表明，用eNose深入研究NSCLC病患吐气掺入来区分需要的话者和非需要的话者，准确率为85%。鹿特丹癌症研究课题小组胸部学Mirte Muller博士说：“我们的研究课题结果表明，eNose吐吸深入研究可以有效避免部份对免疫治疗法强制执行的病患进行时免疫疗法。在我们的研究课题当中，有24%的病患对免疫治疗法强制执行。这项月所的研究课题结果为下一步在大型之基础性多当该中心研究课题当中解析这些发现奠定了坚实的基础。”丹麦鹿特丹国立大学医学当该中心吐吸医学系的博士生、目之前正在产造出eNose的Breathomix首席联想集团Rianne de Vries夫人说：“当采用eNose时，病患深吐吸，保持一致5秒钟，然后慢慢吐气进入设备。eNose仪器自发吐造出气体当中VOC的完全混；每个仪器对不尽相同化学键组不具最高灵敏度。仪器读数直接发送到网络代理服务器并存储在网络代理服务器上，主要用途实时处理数据、校准环境空气，因为您吐造出的空气受到您吸入的空气的影响。测量时长不到一分钟，并将结果与网络数据库进行时比较，网络数据库当中数据挖掘迭代立即确认病患应该不太可能自发抗PD1治疗法。”与其他可用的保健应用、诊断测试和生物标志物来得，eNose应用更是较贵。而且eNose是一种非针对性、快速的高级别测试，可以在医生政府部门内几秒钟内提供级联。研究课题工作人员看来，吐气深入研究将成为一个关键的诊断工具，并将监督未来在学和许多其他疾病的治疗法。早期造出处：R de Vries, M Muller, V van der Noort, et al. Prediction of response to anti-PD-1 therapy in patients with non-small-cell lung cancer by electronic nose ysis of exhaled breath. Ann Oncol, 17 September 2019