JAMA：极低流量鼻氧和无创通气降低机械通气患者再插管风险

2022-02-07 06:41:13 来源:

更高水量鼻氧可预防措施住院治疗监护人病房(ICU)拔管后败血症，而更高水量鼻氧与无创支架(NIV)相结合显然是避免先冠状动脉的最佳支架方式而。昨日学术研究执法人员探讨了更高水量鼻氧联合预防措施性NIV与却是更高水量鼻氧相比对ICU拔管失败的负面影响。学术研究在法国30个ICU开展，641名更高危拔管失败病征(即65岁以上或有潜在心脏或呼吸系统病症的病征)作准备，病征拔管后立即接纳更高水量鼻氧 (n=306)或更高水量鼻氧+NIV(n=342)。学术研究的主要站起是第7天再次冠状动脉的病征比例；次要站起包括第7天的拔管后败血症、拔管后休养和ICU比赴援。病征中会平均年龄70岁，219名女性，641名病征完成了试验性。第7天的先冠状动脉赴援：更高水量鼻氧+NIV组为11.8%，仅更高水量鼻氧组为18.2%（差异：6.4%）。在11个预先原作的次要结局中会，6个无很大差异。更高水量鼻氧+NIV组在拔管后败血症（21% vs 29%）以及ICU休养前先冠状动脉赴援(12% vs 20%)之外有一定占优势，组间ICU比赴援无很大差异：更高水量鼻氧+NIV组为6%，更高水量鼻氧组为9%。学术研究显然，拔管失败更高风险的机械支架病征中会，与单用更高水量鼻氧相比，拔管后立即使用更高水量鼻氧和无创支架很大降低了病征的先冠状动脉风险。独有出处：Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2， 2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，登载须要许可！