子宫本体不全是末期猝死和新生儿的关键开放性缘故，主要由于子宫的先天开放性发育异常或后天伤害开放性的功能局限开放性归因于，流行病学特点为分娩里期无痛开放性的子宫扩展到，致使两栖类囊膨单单和（或）胎膜破裂，事与愿违致使末期猝死和新生儿。发病叛将%所有分娩女权的 0.5% ～1%。子宫本体不全的检验主要依据病近代史和原发开放性的流行病学检验，缺乏检验的金新标准。对于无末期猝死近代史子宫本体不全分娩首次分娩往往以末期猝死或新生儿而结束分娩。
上世纪 90 上世纪以来超声波的导入，使得分娩期子宫的形态形态终于广泛的研究者，使得无末期猝死近代史的分娩首次分娩的子宫本体不全终于检验并治疗。20 世纪 90 上世纪以来国家所以超声波为指征的子宫环扎术广泛兴起。但是随着研究者进展，找到分娩里期子宫更为长不仅仅等同于子宫本体不全，以超声波为指征的环扎术未曾能特别是在下降新生儿的起因。
10 余年来雌甲状腺素的主导作用继续被重视，并用来有新生儿高危因素分娩新生儿的公共约卫生。研究者得出结论对于新生儿近代史和无痛开放性分娩里期子宫更为长分娩其所用雌甲状腺素可以特别是在下降新生儿的起因。此外子宫布的其所用于对于部分分娩也是一个合理的公共约卫生新生儿的方法。本文将分娩里期子宫更为长者暂且统称供称子宫本体不全，探讨一下这些供称子宫本体不全者的开明处理方法。
超声波监测子宫能恰当检验子宫本体不全吗？
分娩期子宫大小红褐色均值，子宫大小（CL）均值在 20～24 先为 38mm，28～32 先为 34ｍｍ，有轻度的更为长，经超声波监测为中选的新方法。在 20～24 周，子宫大小 ＜25ｍｍ、＜20ｍｍ、＜15ｍｍ者的比可有并列 2.5%～5%、2.3% 和 0.6%～1.7%。国内数据辨识为子宫长 ≥ 25ｍｍ者%所有分娩的 99.6%，＜25ｍｍ、＜ 15ｍｍ者的比可有分别是 0.2%、0.1%，而在 28～32 周，CL＜25ｍｍ、CL＜15ｍｍ的比可有并列 2.9% 及 0.6%。
广泛的研究者辨识，分娩里期 18～25 周子宫大小越粗壮，新生儿的几叛将越高。子宫大小 ＜25ｍｍ者 32 周前新生儿叛将为 30%，35 周前新生儿叛将为 41%，37 周前新生儿叛将为 61%。因此自 20 世纪 90 上世纪在欧美等国家以超声波子宫更为长（＜25ｍｍ）为指征的子宫环扎术普遍开展。分娩里期无痛开放性子宫长＜25ｍｍ，图斯示子宫本体不全可能 。但进一步研究者找到，便是为新标准进行子宫环扎术并没特别是在下降新生儿叛将。
理论上非常为人所知的检验新标准为：渐进开放性的子宫更为长，如子宫管大小 ≤ 15ｍｍ（有新生儿近代史或末期猝死近代史者子宫管大小 ＜25ｍｍ），内口红褐色漏斗状则为可疑的子宫本体不全。但是这些子宫大小更为长的分娩并没都像人们原订的那样起因了末期猝死或新生儿。因此对于只不过依靠子宫粗壮检验子宫本体不全并不可靠。有语言学家图斯单单子宫本体不是「全」或「无」，是有往往仅仅相同，研究者找到多胎羊水过多者也可单单现仅仅相同往往的子宫更为长，子宫更为长与亚流行病学接种有一定的相关开放性，互为因果。
子宫更为长的缘故可能是：原发开放性子宫本体不全；宫内雌甲状腺素暴露出，但在里国罕有；子宫锥切术后；炎症归因于宫缩致使；雌甲状腺素极低，子宫过度加速等 。还找到一种超声波影象观感为子宫管红褐色桶状扩展到、胎囊外壁，颈管大小正常（即无痛开放性子宫扩展到），此更为完全符合典型子宫本体不全 。
也有语言学家图斯单单有新生儿近代史或末期猝死近代史如果值得注意分娩里期无痛开放性子宫更为长、内口开大或成筒状扩展到更为图斯示为子宫本体不全 。因此超声波监测子宫，找到异常其所结合病近代史或其他流行病学状况做单单检验，只不过的子宫更为长不仅仅等同于子宫本体不全。
对于供称子宫本体不全者的开明处理之一雌二醇
1. 以超声波为指征的环扎术不用特别是在下降无新生儿近代史的子宫更为长分娩的新生儿几叛将
对于分娩 20～24 周子宫更为长（CL＜25ｍｍ）内口开大者且无宫缩的分娩的处理有很多相关的研究者，晚期普遍作出子宫环扎的处理新方法，称之为超声波指征的环扎术。但研究者得出结论一并选用环扎术未曾能特别是在下降新生儿起因叛将。
新生儿近代史是新生儿的关键开放性的高危因素，有新生儿近代史者新生儿再发几叛将 RR＝6.6，按否有新生儿近代史进行分组研究者，%-有新生儿近代史组环扎术较样本特别是在下降了新生儿叛将。英国 NIH 秘密组织的多教育里心研究者%-环扎术可以特别是在下降 CL ≤ 15ｍｍ并眩晕新生儿近代史分娩的新生儿叛将。
2. 雌二醇可以特别是在下降分娩里期粗壮子宫分娩的仅仅相同孕周的新生儿叛将
雌甲状腺素首先被找到是保持稳定分娩和子宫静止情况下的必需甲状腺素。晚期曾有研究者其所用于其公共约卫生散光末期猝死%-其效果不特别是在。由于制备雌甲状腺素的副反其所一时间被胎死腹里约 30 年。进入 2000 年后随着其他防治新生儿方法的挫败和雌甲状腺素在试管婴儿其所用的安全开放性，使得其公共约卫生新生儿的研究者继续开始。主要其所用于新生儿高危因素的再发新生儿的公共约卫生。几个大的探索开放性研究者辨识，对于子宫异常更为长者其所用雌二醇可以特别是在下降仅仅相同孕周的新生儿叛将。
英国婴儿基金会秘密组织了关于其所用雌二醇能否下降粗壮子宫（CL ≤ 15ｍｍ）的新生儿叛将的多教育里心的研究者，随机分成期望组和雌二醇组，%-，雌二醇组的 34 周前的新生儿叛将低于样本 44%，有特别是在的下降。
英国国立卫生研究者院（NTH）又秘密组织了大样本的子宫更为长其所用雌二醇的多教育里心的探索开放性研究者。研究者%-对于 26 周前子宫大小在 10～20ｍｍ者其所用黄体酮栓剂特别是在下降了仅仅相同孕周的新生儿叛将，28 周前的新生儿叛将较样本下降了 50%，33 周前的新生儿叛将较样本下降了 45%，35 周前的新生儿叛将较样本下降了 40%，研究者结论为其所用雌二醇可以特别是在下降子宫更为长分娩的新生儿的几叛将，为Ⅰ级确实。同时研究者辨识用雌二醇，分娩的接受度为 90% 以上，均未能找到明显的副反其所。
关于其所用雌二醇的栅产儿一集的 Meta 分析辨识其所用雌二醇的单胎的新生儿高危分娩可以下降新生儿死亡；可以下降换气穷困遗传开放性（RDS ）起因；下降 NICU 入住叛将。但对于双胎其所用效果不特别是在。具体情况口服方案：对于分娩 20～26 周 CL< 20mm 的分娩公共约卫生新生儿：微粒化雌二醇 200 mg 或 90 mg 雌二醇栓剂每天上药。可以在分娩 35 周或 36+6 周停药。
对于分娩里期有新生儿近代史单胎分娩 CL＜25 mm 者其所用雌二醇正因如此可以公共约卫生新生儿，与环扎的非直接对照的 Meta 分析辨识，对于上述分娩，其所用雌二醇可以特别是在下降＜32 周的新生儿，下降 53%，可以下降 57% 的栅产儿病叛将和患病叛将。特别是在下降 NICU 的入住叛将。正因如此环扎术也是合理安全措施，可以特别是在下降 34% 的＜32 周的新生儿叛将、下降 36% 栅产儿病叛将和患病叛将和 NICU 的入住叛将。两种处理安全措施的确实无流行病学不同。对于这类分娩，处理安全措施依据有机体必需，如药物不良反应、款项、病患者的意愿、医生的其所有经验等。
雌二醇的主要主导作用机制是保持稳定子宫静止和持续开放性情况下，子宫均匀分布的雌甲状腺素能够抑制炎症系数的释放，抑制钝胞外基质的降解，从而抑制子宫的抗拒和扩展到。其对子宫病菌栓有关键开放性的保持稳定和受保护主导作用，间接起到公共约卫生上行接种加强子宫的主导作用。
对于供称子宫本体不全者的开明处理之二—子宫布
子宫布是另一种开明新方法，不须要和手术，只在窥器指示下放于即可完成，分娩无特殊性不适，在欧陆其所用于比起较多。2012 年刊登的来自西班牙的探索开放性的研究者%-子宫布可以其所用于粗壮子宫单胎分娩公共约卫生新生儿，共约 385 可有分娩 20 周～23 周子宫
最近刊登的来自里国香港的数据辨识子宫布对于只不过粗壮子宫分娩公共约卫生新生儿的效果并不特别是在，他们从 4438 可有分娩里比对单单 203 可有子宫管大小
卧床等待
对于分娩里期供称子宫本体不全分娩卧床等待作为一般的辅助的提议是倡议的，但是作为主要的治疗方法并无恰当的研究者结论。同样是提议限制商业活动，消除、消除盆腔增加压力，下降长时间的站立和图斯重物。无论是其所用于雌二醇、放于子宫布还是环扎术后的分娩。
本文来自《里国可视妇科与诊疗时尚杂志》，已获时春艳名誉教授授权
关于子宫本体不全，你有什么确实，点击此处可以向时春艳名誉教授图斯问
编辑： 高瑞秋相关新闻
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