铷-223仍须一部分颅转移性癌（PCa）男性的生存环境期。然而，目年前还没有监测铷-223疗程反应和耐药性的标志物。外泌体是细胞系统设计的表现形式，毫无疑问必需反映颅微环境对Radium-223疗程的反应。
已经有，有研究课题其他部门透过了外泌体的分子可序分析，并比起了有利于和不利总体生存环境患者的分子可序。
研究课题其他部门在他们的流行病学年前三维（MDA-PCa-118b，TRAMP-C2/BMP4 PCa）和25名遵从Radium-223疗程的患者的人体内里透过了外泌体转录组分析。研究课题其他部门利用流行病学年前三维阐释了来自和之外颅微环境（bTME）的遗传在Radium-223疗程后，在外泌体里完全相同相对地富集。小鼠转录组分析显示颅之外和DNA损伤修复-之外途径发生变化。研究课题其他部门在遵从铷-223疗程的患者人体内外泌体里也辨别到类似的发现。此外，外泌体转录物检测到自体抑制性（如PD-L1），其与Radium-223疗程的生存环境期缩短有关。用Radium-223和自体需将疗法（ICT）联合疗程Myc-CaP小鼠三维断定，联合疗程比单药疗程有更大的。
铷-223疗程患者的外泌体PD-L1传达增加
最后，研究课题其他部门声称，这些流行病学和共同流行病学分析断定，人体内外泌体的RNA序分析可应用于监测bTME对疗程的反应，ICT可应用于提高Radium-223的。
原始出处：
Ioulia Vardaki ， Paul Corn ， Emanuela Gentile et al. Radium 223 treatment increase immune checkpoint expression in extracellular vesicles from the metastatic prostate cancer bone microenvironment. Clin Cancer Res. Mar 2021
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